标王 热搜:
 
 
当前位置: 首页 » 公告中心 » 行业趋势
市医疗保障局做好惠民便民“减增放”
 [打印]添加时间:2021-05-19   有效期:不限 至 不限   浏览次数:32
   今年以来,市医疗保证局以“四减两增一下放”为抓手,在深入“放管服”蜕变、优化营商环境等方面连接发力,定点医药机构的获得感和参保群众的美满感接续加强。
 
  做好四道“减法题”
 
  简化经办事变
 
  减环节。根据能合则合、能简则简的准则,简化了医药购买网密码重置工作,时限也由2个工作日缩减为即时办结,惠及全市医疗卫生机构158家。作废参保人员本地住院3日内登记存案手续,作废自治区内生养保险转院和登记存案手续,一次性解决了参保群众两大“堵点”疑问。
 
  减质料。对全市医疗保证体系所有经办事变逐一梳理,设定“三个不提交”准则,即办事质料中功令律例规范性文件无明白划定的不提交,由本部分出具或可通过本部分信息体系数据互换获取的不提交,可自行检验获取的不提交,明白只要网上能分享或核验的证实质料,企业、群众办事无需提供,做到“减证便民”。仅此一项,波及申报医用耗材品规就达6800多项。
 
  减跑腿。鼎力推广医保电子左证使用,踊跃与驻包各大银行探索确立参保状况、报销进度等基础业务网点查询场景,全市建设银行54个网点和农业银行51个网点,全部开明城镇职员医保个人缴费信息、个人账户收支明细的查询,使老庶民无需到窗口查询,实现为参保人提供“一站式、自助化、智能化”服无。年头,在全市二级及以上医疗机构为423名市直离休干部等人员开明住院价格即时结算,在不需要患者垫付价格的同时,省去了办事群众在医院和医保窗口往返跑的麻烦。
 
  减时间。充裕行使互联网和信息化手段,压缩解决时间,重点缩减全市医疗保证经办机构里面审核流转时间,起劲做到“即刻办、就近办、一次办”。当前,曾经优化了药品和医用耗材解除配送和谈审核工作流程,审核后果由以前确当面领取变为网上公开,大大勤俭了409家为全市医疗机构密集配送药品、医用耗材制造谋划企业的时间。
 
  突出“两个增加”
 
  惠及参保群众
 
  增扩异地就医笼盖面。包头市与自治区内其余盟市异地刷卡结算实现互联互通,170家定点医药机构实现“一卡通畅”。异地就医地也由以前的北京、上海、天津、西安四个区域拓展到当今的全国所有三级概括、二级专业医疗机构,并将一年存案期缩短为三个月。全市从一级到三级医疗机构都开明实现异地干脆联网结算,参保人员可通过12333网站、手机APP等方法自助解决跨省异地就医存案、查询业务,慢慢实现存案服无“不见面、零跑腿”,极大地利便了群众异地就医。2020年,全市跨省异地就医联网结算9244人(次),报销医疗价格2.89亿元,职员和住户异地干脆结算率分别到达97%和76%。
 
  加强医保基金保证功效。针对医药机构“回款周期长、垫付压力大”的现实困难,将医保兼顾和个人账户基金支付,由原来的3个月以上的守候期调整为30天,在利便群众看病就医的同时,极大地缓和了定点医药机构的资金垫付压力。在疫情防控期间,坚持“特事特办”,落实先救治后结算,明白确诊、疑似患者的报销政策,确保患者不因价格疑问得不到实时救治,确保收治医院不因价格影响医治。疫情期间,共向定点医药机构和10个旗县区拨款2213笔、3.25亿元。
 
  业务“能放就放”
 
  利便参保群众办事
 
  下放为民服无事变。踊跃推动医联体内门诊分外慢性病下沉,累计下沉医联体72个,既解决了三级医疗机构的负担,又推动了分级诊疗落地,利便社区、下层患者便当就医。将全市职员和住户的慢性病变化业务下放到旗县区,由1年的变化期缩短至1个月,利便参保群众就近解决。参保人员慢性病申报、鉴定等业务分别下放到旗县区内的医疗机构,并将20个工作日压缩为15天,恶性肿瘤、器官移植、肾透析和白血病等4个慢性病实现窗口即时认定,保证重大疾病实时获治、接续药。
 
  别的,市医疗保证局相继发展了“不见面办”“一次办”“就近办”“网上办”“掌上办”等探索,先后梳理9大类21项报酬清单,清理、下放事变24项,将公务员报酬审核、住户异地安设存案和异地医疗价格报销等业务下放到旗县区,让群众办事加倍便捷高效、舒心顺心。